අතෙහි තැලීමක් යනු එහි මෘදු පටක වලට සංවෘත තුවාලයකි. මැණික් කටුවට තුවාල වීමෙන් හෝ වැටීමෙන් තුවාල වීම වඩාත් සුලභ වේ. අස්ථි හෝ සමේ හානියක් සිදු නොවේ. ICD-10 ට අනුව, ව්යාධි කේතය S60.2 වේ.
තැලීම් සහ අස්ථි බිඳීම් අතර වෙනස්කම්
තුවාල වූ විට අතෙහි ක්‍රියාකාරීත්වය ආරක්ෂා වේ. අස්ථි බිඳීම සහාය දක්වන්නේ:
- පරීක්ෂණ දත්ත:
- සිදුවිය හැකි චලනයන්හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක්: යමක් ගැනීමට, භ්‍රමණ චලනයන් කිරීමට, අත නැමීමට හෝ බැඳීමට නොහැකි වීම, තුවාල වූ අත මත හේත්තු වීම;
- අස්වාභාවික සංචලතාව සහ / හෝ අත විරූපණය කිරීම;
- චලනය පිළිබඳ ක්‍රෙපිටස් සංවේදනය.
- එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණ ප්‍රති .ල.
හේතු
හේතු විද්‍යාවේදී, ප්රධාන භූමිකාව ඉටු කරන්නේ:
- ඇල්ල (බයිසිකලයකින් හෝ වොලිබෝල් ක්රීඩා කරන විට);
- පන්ච් (කරාතේ පුහුණුවීමේදී);
- මාර්ග අනතුර;
- අත් සවි කිරීම (දොරකඩ);
- ක්රීඩා ඉසව් (බොක්සිං ක්‍රීඩකයින්ගේ සටන, සාමාන්‍ය තුවාලයක් යනු මැණික් කටුවෙහි තැලීමක්).
වර්ගීකරණය
කම්පනය සිදුවන ස්ථානයේ, තැලීම් කැපී පෙනේ:
- කාර්මික (බර මෙවලම් වලින් පහර දෙන විට);
- ගෘහ;
- ක්රීඩා.
ප්‍රාදේශීයකරණයෙන්, තැලීම් කැපී පෙනේ:
- මැණික් කටුව;
- අතේ ඇඟිලි;
- ගස්;
- මැණික් කටුව.
බරපතලකම අනුව, තැලීම්:
- පෙනහළු (තුවාල වූ ස්ථානයේ සමේ සුළු රතු පැහැය තීරණය වේ);
- මධ්‍යම (චර්මාභ්යන්තර රක්තපාත දෘශ්‍යමාන වේ, මෘදු පටක ඉදිමීම);
- දරුණු (දරුණු ශෝථය සහ පුළුල් රක්තපාත).
තැලීම්වල බරපතලකම වේදනාවේ බරපතලකම සමඟ සම්බන්ධ වේ. දරුණු තැලීම් සඳහා, හේතුකාරක ලක්ෂණයකි - ඉහළ තීව්‍රතාවයේ වේදනාව, නළලට හා උරහිසට විකිරණය වීම. හේතුකාරකයේ චලනයේ පරාසය සීමිත විය හැකිය.
රෝග ලක්ෂණ
මෙම වර්ගයේ තුවාලයේ පොදු සං include ා වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- අතේ වේදනාව, බොහෝ විට නළලට හෝ ඇඟිලිවලට විකිරණය වීම (දැඩි හානි සහිතව);
- චර්මාභ්යන්තර රක්තපාත (පැය 2-3 කට පසුව පෙනේ) සහ රක්තපාත;
- චලනයන් සිදු කරන විට උගුරේ අමාරුව (ඔබේ ඇඟිලි හස්තයට තදින් අල්ලා ගැනීම අපහසු විය හැකිය);
- ඉදිමීම;
- හිරිවැටීමේ හැඟීමක්, විවිධ වර්ගයේ සංවේදීතාව අඩුවීමත් සමඟ;
- සමේ හයිපර්මියා (රතු පැහැය).
චර්මාභ්යන්තර මේදයේ ඇති රක්තපාත සමඟ, "පිපෙන තැලීම්" සංසිද්ධිය ලාක්ෂණික වන අතර, චෙරි වර්ණය දින හතරක් හෝ පහකට පසු නිල්-කොළ පැහැයට හැරේ, පසුව කහ (යකඩ අඩංගු රුධිර පයිමන්ට් වල පරිවෘත්තීයතාවය හේතුවෙන්).
දරුණු තැලීම් සහිතව, අතේ පෘෂ් on ය මත ස්ථානගත කර ඇති රක්තපාත, සමහර අවස්ථාවල සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයකට ළඟා වේ. ප්‍රාදේශීයකරණයේ සම නිල් පැහැයට හැරේ. සමහර විට සමේ පිටවන අතර රක්තපාත අන්තර්ගතයන් සහිත බිබිලි ඇති වේ.
දරුණු වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය මගින් රුධිර පීඩනය තියුනු ලෙස අඩුවීම, සින්කෝප් හෝ කම්පන සහගත කම්පනය ඇති විය හැක.
හදිසි අවස්ථා සහ සන්ධිය බැන්ඩේජ් කරන්නේ කෙසේද
තැළීමක් සැක කෙරේ නම්, ක්ෂණික (උපරිම මිනිත්තු 15 ක් ඇතුළත) හානියට පත් ප්‍රදේශයට සීතල සම්පීඩනයක් යෙදීම දක්වනු ලැබේ.
අයිස් ප්ලාස්ටික් බෑගයක දමා රෙදිවලින් ඔතා තිබීම වඩාත් සුදුසුය.
ඊළඟට, තුවාල වූ ස්ථානය සීතල වතුරෙන් සෝදා, පසුව වෙළුම් පටියක් යොදනු ලැබේ, පසුව රෝග විනිශ්චය තහවුරු කර ගැනීම සඳහා කම්පන විශේෂ ologist යකු සම්බන්ධ කර ගන්නා තෙක්, අත උස් ස්ථානයක තබා ගත යුතුය.
ශෝථය, අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය සහ අතෙහි අස්ථායීතාවය අඩු කිරීම සඳහා එය වෙළුම් පටියක් ඇත. විය හැකි ඇඳුම් පැළඳුම් විකල්ප:
- මිටන්;
- අත සහ මැණික් කටුව මත (ඇඟිලි අල්ලා නොගෙන);
- අත සහ ඇඟිල්ල මත;
- අත්වැසුම් වැනි අත සහ ඇඟිලි මත.
වෙළුම් පටියක් යොදන විට අවම වශයෙන් සන්ධි දෙකක් වත් නිශ්චල කළ යුතු බව මතක තබා ගන්න. ක්‍රාමර්ගේ ටයර් හෝ වැඩිදියුණු කළ මාධ්‍ය භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, කුපිත වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ටයර් සංරචක සම සමඟ ස්පර්ශ නොවිය යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔවුන් පළමුව වෙළුම් පටියකින් ඔතා තිබිය යුතුය.
දරුණු තැලීම් සහිතව, සවි කරන වෙළුම් පටියක් පැළඳීමේ කාලය දින 14 ක් විය හැකිය.
අතක් වර්ධනය කරගන්නේ කෙසේද
තුවාල වීමෙන් පසු තුන්වන දිනයේදී, අත් මාංශ පේශි නාස්ති වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, පහත දැක්වෙන ව්‍යායාම කිරීම ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ:
- ඔබේ අත මේසය මත තබා ඔබේ ඇඟිලි එහි මතුපිටට බෙර ගසන්න;
- ඔබේ අත් නැමෙන්න, ඒවා මෙට්‍රොනොම් එකක් මෙන් ගසාගෙන යන්න;
- ඔබේ අත්ල මේසය මත තබන්න, ඔබේ ඇඟිලි මතුපිටට තද කරන්න (ව්‍යායාම යනු ඒවා ඔසවා තැබීමට උත්සාහ කිරීමයි);
- තුවාල වූ අතෙහි ඇඟිලි වලින් විස්තාරකය හෝ බෝලය මෘදු ලෙස මිරිකා ගන්න;
- ඔබේ අතේ බෝල දෙකක් ගෙන ඒවා ඔබේ අතේ දක්ෂිණාවර්තව හා ප්‍රතිවිරුද්ධ දිශාවට කරකවන්න. ඉතා මැනවින්, ඒවා එකිනෙක ගැටිය යුතු නැත.
කිසිම අවස්ථාවක ඔබ හදිසි චලනයන් හෝ වේදනාව ජය ගනිමින් ව්‍යායාම නොකළ යුතුය.
අතෙහි සම්බාහනය හෝ ස්වයං සම්බාහනය නියම කිරීම සුදුසුය. තුවාල වූ අත ඇඟිලිවල දුරස්ථ phalanges සිට අතේ ආසන්න කොටස් දක්වා සැහැල්ලුවෙන් සම්බාහනය කිරීම ඇතුළත් වේ.
අතෙහි දරුණු තැළීමක් කටු චිකිත්සක සැසි සමඟ ද ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
විවිධ අවස්ථා වලදී නිවසේදී කළ හැකි දේ
අස්ථි බිඳීමක් බැහැර කර ඇත්නම්, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ අධීක්ෂණය යටතේ බාහිර රෝගී පදනමක් මත ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය.
කම්පනයෙන් පසු පළමු පැය 24 තුළ (ඉක්මනින් වඩා හොඳ), සෑම පැය 2 කට වරක් විනාඩි 10 කට නොඅඩු හානියට පත් ප්‍රදේශයට වියළි සීතල යෙදිය යුතුය. නිර්වින්දන විලවුන් මාතෘකා ආලේප කළ හැකිය. පැය 72-96 කට පසු, තැලීමේ විභේදනය වේගවත් කිරීම සඳහා තාපය යෙදිය හැකිය.
© khunkorn - stock.adobe.com
උනුසුම් කිරීම පහත පරිදි කළ හැකිය:
- රත් වූ ලුණු මලු (වියළි තාපය);
- පැරෆින් යෙදුම්;
- උණුසුම් ස්නාන.
දරුණු වේදනාවක් සඳහා, එන්එස්ඒඅයිඩී (කීටෝටිෆෙන්, ඩයික්ලොෆෙනැක් සෝඩියම්, ඉබුප්රොෆෙන්) වාචිකව නියම කරනු ලබන අතර, මාතෘකාව - එන්එස්ඒඅයිඩී මත පදනම් වූ විලවුන් (ෆාස්ටම් ජෙල්) දිනකට 1-3 වතාවක් යොදනු ලැබේ.
බෙහෙත් වට්ටෝරුව මගින් සහ වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ උච්චාරණ වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය සමනය කිරීම සඳහා මත්ද්‍රව්‍ය වේදනා නාශක (ප්‍රොමෙඩෝල්, ඔම්නොපොන්) භාවිතා කරයි.
උච්චාරණය කරන ලද එඩීමා සමඟ විටමින් සී, රූටින්, ඇස්කොරුටින්, ක්වෙර්සෙටින්, ට්‍රොක්සෙවාසින්, ඇක්ටොවජින්, එස්කුසාන්, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් කේශනාලිකා වල බිත්ති ශක්තිමත් කිරීමට සහ ක්ෂුද්‍ර චක්‍ර වැඩි දියුණු කිරීමට යොදා ගනී.
භෞත චිකිත්සක ක්‍රම තුවාල වීමෙන් පසු තෙවන දින සිට නියම කළ හැකි අතර ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- UHF ධාරා;
- අඩු සංඛ්‍යාත චුම්බක ක්ෂේත්‍ර ක්‍රියාව;
- UFO;
- ලේසර් චිකිත්සාව.
උල්නර් හෝ මධ්‍ය ස්නායු වල අතු සම්පීඩනය වීමේ සලකුණු තිබියදී (අතේ තුවාල වූ විට රේඩියල් ස්නායුවේ අතු කලාතුරකින් සම්පීඩිත වේ), නිර්වින්දනය (නොවොකේන්, ට්‍රයිමකේන්) භාවිතයෙන් අවහිර කිරීම නවීකරණය කළ ප්‍රදේශ නිර්වින්දනය කිරීමට යොදා ගත හැකිය. එකම අරමුණ සඳහා නිර්වින්දනය හා බර්නාඩ්ගේ ධාරා සහිත විද්‍යුත් හෝ ෆොනෝෆොරසිස් භාවිතා වේ. සමහර විට ඔවුන් ශල්‍යකර්ම සඳහා යොමු වේ.
හානියට පත් පටක ඉදිරියේ පුනර්ජනනය උත්තේජනය කිරීම සඳහා, ඇනබලික් කාරක නියම කරනු ලැබේ (ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කරන ද්‍රව්‍ය):
- ස්ටෙරොයිඩ් නොවන (මෙතිලුරැසිල්);
- ස්ටෙරොයිඩ් (මෙතන්ඩ්‍රොස්ටෙනොලෝන්, ෆීනොබොලින්).
ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ් වල බලපෑම යටතේ මෘදු පටක වඩා වේගයෙන් සුව වේ. එකම අරමුණ සඳහා පහත සඳහන් දෑ දේශීයව යෙදිය හැකිය:
- කෝමාරිකා, රෝස්ෂිප්, f පර් සහ මුහුදු අම්බෙලිෆර් මත පදනම් වූ ජෛවජනක උත්තේජක;
- ඇක්ටොවජින් සහ සොල්කොසෙරිල් අඩංගු විලවුන්;
- ඩිමෙක්සයිඩ්, නොවොකේන් සහ එතනෝල් ද්‍රාවණයක් මත සම්පීඩනය කරයි.
හිරුඩෝතෙරපිස්ට්වරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ හේමාටෝමා වේගයෙන් ප්‍රතිචක්‍රීකරණය කිරීම උත්තේජනය කිරීම සඳහා කූඩැල්ලන් භාවිතා කළ හැකිය.
චිකිත්සාව සඳහා ජන පිළියම්
තුවාල වීමෙන් දින 3-4 කට පසුව, පහත දැක්වෙන්නේ වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ:
- මුහුදු ලුණු උණුසුම් ස්නානය (ලුණු ග්‍රෑම් 40 ක් වතුර ලීටර් 1 ක් තුළ දිය කළ යුතුය; විනාඩි 30 ක් ඔබේ අත පහත් කරන්න).
- කැම්පෝර් තෙල් හෝ වල් රෝස්මරී වල ඇල්කොහොල් tincture - දිනකට 1-2 වතාවක් භාවිතා කළ හැකිය.
- මී පැණි සහ කෝමාරිකා මත පදනම් වූ විලවුන් - කෝමාරිකා පල්ප් සහ මී පැණි සමාන ප්‍රමාණවලින් ගනු ලැබේ.
- ඇස්වල කඳුලු මේදය දේශීයව යෙදීම.
- බිත්තර කහ මදය ආලේපනය - අමු කහ මදය සහ ආහාරයට ගත හැකි ලුණු ග්‍රෑම් 5 ක් මිශ්‍ර කර මිශ්‍රණය දිනකට 3-4 වතාවක් සමට යොදනු ලැබේ.
- බදියාගා සමඟ වෙළුම් පටියක් - මිරිදිය ස්පොන්ජ් කුඩු, ජලයේ තනුක කර ඇත්තේ එක සිට දෙක දක්වා අනුපාතයෙනි. හානිය සිදු වූ ස්ථානයට සංයුතිය යොදනු ලැබේ. ඇඳුම් පැළඳුම් දිනකට දෙවරක් වෙනස් වේ.
- සම්පීඩනය මත පදනම්ව:
- එළවළු තෙල්, ආහාර විනාකිරි (9%) සහ ජලය - අමුද්‍රව්‍ය සමාන පරිමාවකින් ගනු ලැබේ (පළමු දිනවල සීතල සම්පීඩනයක් භාවිතා කරනු ලැබේ, දින 3-4 සිට ආරම්භ වේ - උණුසුම් එකක්).
- මධ්‍යසාර අශ්වාරෝහක tincture (එතනෝල් 1: 1 සමඟ අනුපාතය) - නිර්දේශිත අයදුම් කිරීමේ කාලය විනාඩි 30 ක් පමණ වේ.
- තැළුණු ගෝවා කොළ - නින්දට පෙර සවස් වරුවේ ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ලැබේ.
- අමු අර්තාපල් පෙති - එක රැයකින් සම්පීඩනය කරන්න.
ප්‍රතිසාධන කාලය
සාමාන්යයෙන් පුනරුත්ථාපන කාලය දින 9 සිට 15 දක්වා වේ. තුවාලයේ බරපතලකම අනුව එය සති 1 සිට 6 දක්වා වෙනස් විය හැකිය.
විය හැකි සංකූලතා
අතේ මෘදු පටක වලට වන හානියේ ප්‍රතිවිපාක තීරණය වන්නේ හානියේ ප්‍රමාණය, අනුකූල රෝග සහ ලබා දෙන වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවල ප්‍රමාණවත් බව අනුව ය.
© aolese - stock.adobe.com
තුවාල වූ අවස්ථාවේ දී, මධ්‍යයේ අතු වලට හානි වීම (ඇඟිලි 1-3 හා මුදු ඇඟිල්ලෙන් අඩක් තල් මතුපිට සිට සංවේදීතාවයේ වෙනස්වීම්) හෝ උල්නර් ස්නායු (පිළිවෙලින් කුඩා ඇඟිල්ලේ පැත්තෙන් සහ මුදු ඇඟිල්ලෙන් අඩක්) සිදුවිය හැකිය. අතේ තැළුණු සන්ධියකින්, අභ්‍යන්තර රක්තපාතය ඇතිවිය හැකි අතර, ඒ සමඟ රක්තපාත වේ. ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ඇළ මාර්ගවල ස්නායු ටන්ක සම්පීඩනය කිරීමෙන් උමං සින්ඩ්‍රෝමය සහ කාපල් ටනල් සින්ඩ්‍රෝමය (මධ්‍ය ස්නායුවේ නියුරිටිස්) ප්‍රකාශ විය හැකිය.
මෘදු පටක තලා දැමීමත් සමඟ (පටක වල ශක්‍යතාව නැතිවීමත් සමඟ පුළුල් ලෙස විනාශ වීම), ඒවායේ අසප්ටික් නෙරෝසිස් ඇතිවිය හැකි අතර, දැවිල්ල වර්ධනය වේ. ද්විතියික ආසාදනයක් ඇතිවීමේ හැකියාව සමඟ තලා දැමීම සැමවිටම භයානක ය.
දිගු අක්‍රියතාවයකින් තැලීම් වල සාමාන්‍ය සංකූලතා වන්නේ අත් මාංශ පේශි නාස්තිය, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, ආත්‍රෝසිස් සහ කොන්ත්‍රාත්තු (කණ්ඩරාවන්, සන්ධි සහ මෘදු පටක වල තන්තුමය වෙනස්කම්) ය. අත් සහ ඇඟිලි විරූපණය කිරීම සමඟ ගිවිසුම් ඇති අතර එමඟින් භෞතික විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරිත්වයන් අතින් බැහැර කරයි. පොදු ගිවිසුම් වර්ග:
- දේශකයාගේ අත;
- නියපොතු;
- වඳුරු බුරුසුව.
